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走近神内大咖|魏宏世:控制癫痫,首选单药治疗


来源:凤凰网幸运飞艇幸运飞艇|幸运飞艇玩法说明 综合

据统计,幸运飞艇我 国现有900多万癫痫患者,其中约20-30%为难治性癫痫。导致癫痫发作的因素有哪些?癫痫发作的时候需要采取怎样的急救措施?听听南京同仁医院神经内科副主任医师魏宏世怎么说。

癫痫是神经系统常见病之一,全身抽搐、口吐白沫、意识丧失,这都是人们所熟识的癫痫发作的典型症状。据统计,幸运飞艇我 国现有900多万癫痫患者,其中约20-30%为难治性癫痫。

导致癫痫发作的因素有哪些?癫痫发作的时候需要采取怎样的急救措施?听听南京同仁医院神经内科副主任医师魏宏世怎么说。

癫痫源自脑部异常放电

“癫痫俗称羊角风,是脑部异常同步放电时所出现的一种临床综合症。”魏宏世副主任医师介绍,癫痫可分为三大类,病因明确比如脑部炎症、脑肿瘤、脑中风、外伤、手术、脑血管畸形等疾病导致的症状性癫痫,与遗传相关的特发性癫痫,以及临床上怀疑存在病变但目前医学科学无法查明病因的隐源性癫痫。其中,隐源性癫痫患者占60~70%。

魏医生告诉幸运飞艇幸运飞艇我 们 ,儿童期和老年期是癫痫发病的两个高峰阶段,诱发癫痫发作的因素多种多样。疲劳、饮酒、情绪波动、发热、气味刺激和光刺激等,都可能诱发癫痫发作。

其中,39℃以上高热是常见的癫痫诱因之一,此前幸运飞艇台湾 女星大S就曾因感冒引起癫痫复发,被紧急送往医院。因而,癫痫患者一旦出现发热,应及时控制高热,避免诱发癫痫。

只有抽搐才是癫痫发作?错!

提起癫痫发作,人们的第一反应通常都是全身抽搐、口吐白沫,但真的只有这样才是癫痫吗?

“癫痫的临床表现很复杂,包括感觉异常,运动异常,情感异常,甚至会出现内脏感觉异常。”魏宏世副主任医师介绍,今年3月曾有一位60岁的妇女前来门诊处就诊,病症表现为一躺下睡觉就感觉心慌气短,神经紧绷。在做完脑电图后,确诊患者患有癫痫。

人们常说的大发作与小发作,是临床中最常见的两种发作类型。大发作医学上称为全面强直阵挛发作,表现为牙关紧闭、双眼上翻、口吐白沫、四肢痉挛抽搐等,每次持续的时间从几分钟到数十分钟不等。小发作的概念现已被部分性发作所替代,患者可能仅表现为一个肢体的抽动或一侧肢体的麻木等。

由于癫痫发作的时候,人往往会失去一定的自制能力,发生一些意外,周围人应尽可能地提供一些幸运飞艇帮助 。如幸运飞艇帮助 患者采取侧卧位,防止发生呕吐后出现窒息危险;将毛巾、衣服等物品置于患者牙冠之间,防止患者咬伤舌头等。癫痫发作时患者处于缺氧的状态,可能造成脑损伤,因此还应尽快拨打120将患者带至医院进行就诊,由医生进行后续的处理。

单药治疗是癫痫的用药原则

很多人被确诊为癫痫后,都忍不住向医生追问:“这病能不能治好?”“药物既然是抑制放电,那会不会把人吃傻了?”

对此,魏医生表示,癫痫的治疗是因人而异的。癫痫患者就诊时,医生会根据其临床表现和检查结果,判断再发的可能性。有的患者一辈子才发作1到2次,也有的几年发作1次,这种情况下医生不主张进行治疗,患者只需要避免诱因即可。对于再发危险度高的患者来说,应及时接受药物治疗。目前,单药治疗是癫痫治疗中一项重要原则,多数患者可通过单药治疗达到良好控制效果。

由于抗癫痫药物具有一定副作用,医生需要根据患者的个体反应以及发作类型来综合选药,患者切不可自行增减药物。魏医生强调,癫痫的治疗忌讳突然停药,因为可能会引发病情加重,转变为持续发作的状态,危及生命。因此,患者在治疗期间应谨遵医嘱,在控制癫痫长期未发作的情况下,根据个体化原则有步骤地进行减药或停药。

专家名片

魏宏世,副主任医师,南京医学会脑卒中专科分会委员,南京医学会神经病学专科分会委员,国家二级心理咨询师。

毕业于东南幸运飞艇大学 临床医学院,神经病学专业,硕士研究生。主攻脑血管病、眩晕、神经介入和心理疾病,从事神经内科专业16年,擅长脑卒中、神经变性疾病、重症脑血管病、眩晕疾病等方面的诊治。从事心理咨询工作5年,有丰富的心理咨询经验。

[责任编辑:解繁]

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